Un paciente se resbala en una acera mojada. Otro informa dolor lumbar persistente por correr largas distancias. Un tercero experimenta complicaciones por un accidente automovilístico, y un cuarto aterriza mal durante el parapente.
A menudo, la causa es un hueso sacro fracturado. Ubicado justo encima del hueso de la cola, es un hueso de forma triangular compuesto por cinco segmentos fusionados.
En un artículo publicado recientemente en OTA International, la revista de la Orthopedic Trauma Association, los médicos del Centro Médico Hadassah documentaron por primera vez las ventajas de reparar fracturas sacras mediante el uso de dos robots para implantar los tornillos.
El 23 de abril de 2017, los especialistas en ortopedia de Hadassah realizaron la primera cirugía robótica dual del mundo para reparar una fractura espinal severa.
En su estudio piloto de fractura sacra que se destaca en el artículo de OTA International, los especialistas en ortopedia de Hadassah, el profesor Iri Liebergall, el profesor Rami Mosheiff, el Dr. Yoram Weil y el Dr. Josh Schroeder utilizaron la orientación robótica, junto con sistemas avanzados de imágenes tridimensionales. , para lograr una fijación estable de fracturas sacras inestables. El estudio reveló que aumentaron con éxito la precisión de la colocación del tornillo al tiempo que redujeron los riesgos de daño nervioso.
Los 14 pacientes en el estudio piloto tenían edades comprendidas entre 17 y 84. El número de tornillos implantados varió de 1 a 14 por paciente. Todas las fracturas se curaron, sin fallas de hardware.
Las personas mayores pueden fracturarse el hueso sacro durante una caída simple. O el hueso puede fracturarse como una de las muchas lesiones sufridas durante un accidente automovilístico. Complicar la tarea de reparar la fractura del sacro es el hecho de que el sacro contiene muchos nervios, algunos que controlan las funciones de la vejiga y los intestinos y otros que controlan los músculos de la parte inferior de las piernas. Debido a la estrechez de la «zona segura» libre de nervios, en un tercio de las cirugías para reparar la fractura sacra, la colocación del tornillo es menos que perfecta, y el paciente corre el riesgo de sufrir daño neurológico. En el estudio de Hadassah, todo el hardware se colocó con éxito, evitando así el daño neurológico en todos los pacientes.
Para lograr esta reparación exitosa, los cirujanos utilizan el robot renacentista de fabricación israelí, diseñado por Mazor Robotics, para insertar los tornillos, en combinación con el sistema de imágenes robóticas alemán Artees Zygo, que produce imágenes similares a CT durante el procedimiento. Una vez que el cirujano reposiciona las secciones de hueso que han sido desplazadas por la fractura, el robot Zygo proporciona una nueva imagen que facilita la colocación precisa de los tornillos por parte del robot Renaissance.
Como explica el Dr. Weil, “la fijación asistida por robot de fracturas sacras es un método seguro y reproducible, que permite una colocación precisa y precisa. Esperamos ver centros en todo el mundo siguiendo nuestro liderazgo «.