Con la escucha de unos 500 cirujanos de todo el mundo, el cirujano senior de la Organización Médica Hadassah, el profesor Yoav Mintz, compartió su experiencia sobre los protocolos apropiados cuando regresó al quirófano para realizar procedimientos electivos en medio de COVID-19. El profesor Mintz fue uno de los tres médicos en este panel internacional organizado por la Asociación Europea de Cirugía Endoscópica. Los otros panelistas eran de Miami, Florida y Milán, Italia.
En los hospitales en los que ahora hay menos presión sobre los recursos debido a una disminución en los pacientes con COVID-19, los cirujanos están volviendo a los procedimientos electivos. Los panelistas abordaron los protocolos que garantizarían una cirugía segura tanto para los pacientes como para sus equipos médicos. La presentación del Profesor Mintz se centró en cómo los cirujanos pueden mantenerse seguros.
Como explicó, «cuando estamos lidiando con emergencias, no tenemos tiempo para verificar si un paciente es positivo para el coronavirus. Tenemos que asumir que el paciente puede ser positivo «. El profesor Mintz agregó: «Hay informes de que los fluidos corporales portan el virus, o una parte de él, pero no hay evidencia sólida. Eso, por supuesto, no significa que no exista, por lo que en esta etapa tenemos que actuar con extrema precaución «.
Operar con pacientes de unidades de brotes de COVID, señaló el profesor Mintz, requiere que se tomen precauciones al transferirlos al quirófano. Los transportistas con equipo de protección completo deben mover a los pacientes desde las unidades de brotes a través de corredores dedicados directamente a quirófanos dedicados a coronavirus. La intubación debe hacerse con especial cuidado. Es posible que sea necesario modificar el equipo de protección para que la visión del cirujano no se vea comprometida. «Los cirujanos necesitan una agudeza visual completa mientras están protegidos«, enfatizó el profesor Mintz.
Hasta que los pacientes puedan regresar directamente a su unidad de brotes, dijo el profesor Mintz, deben permanecer en la sala de operaciones. El personal de limpieza, advierte, necesitará una hora completa para descontaminar la habitación, por lo que las cirugías deben espaciarse en consecuencia.
Especialista en cirugía laparoscópica, el profesor Mintz cree que los procedimientos menos invasivos, como las laparoscopias, deben reintroducirse primero debido a sus riesgos generales más bajos en comparación con la cirugía abierta, que incluye un menor riesgo de infección de la herida y estancias hospitalarias más cortas, así como menos dolor posquirúrgico y un retorno más rápido a las actividades normales. Además, si el coronavirus estuviera presente, el profesor Mintz señaló que el uso de un filtro económico permite una mayor capacidad para controlar la transmisión del virus a través del humo quirúrgico durante una laparoscopia. El humo quirúrgico es un subproducto de la eliminación o vaporización del tejido.
El profesor Mintz comentó que con estos protocolos, como están en Hadassah, los cirujanos pueden regresar al quirófano para realizar procedimientos electivos.
