En sintonía con los objetivos de su campaña de coronavirus, «COVID-19: Juntos Vivimos«, el Equipo de Respuesta Global de Hadassah International y Hadassah Australia ofrecieron conjuntamente un seminario web el lunes 6 de abril, para compartir los protocolos de Israel para combatir la enfermedad. Con la asistencia de más de 260 profesionales médicos de 13 países, el seminario web contó con médicos de medicina de emergencia (ER) en la primera línea de atención de pacientes con COVID-19 en Israel. Fue moderado por George Braitberg, profesor de medicina de emergencia en el Hospital Royal Melbourne (Australia) y jefe de medicina de emergencia en el Centro de Medicina Integrada de Cuidados Críticos de la Facultad de Medicina de la Universidad de Melbourne.
Al preparar el escenario para este intercambio global, el Dr. John Bonning, presidente del Colegio de Medicina de Emergencia de Australia, con sede en Nueva Zelanda, señaló que «esta colaboración internacional es fenomenal, ya que lidiamos con este evento único en la vida». Hizo hincapié en la importancia de aprender unos de otros sobre protocolos exitosos y formas de mantener seguros tanto a los pacientes como a los equipos de atención médica.
El profesor Jacob Assaf, director del departamento de medicina de emergencia del Centro Médico Hadassah, delineó los tres objetivos que él y su equipo de emergencias buscan alcanzar:
- Brindar la misma atención de alta calidad a los pacientes “regulares” del departamento de emergencias que siempre han brindado
- Brindar atención de alta calidad a pacientes con COVID-1
- Garantizar la seguridad de los pacientes y del personal a medida que satisfacen las necesidades de los pacientes.
El profesor Assaf informó: «Hadassah encontró en sus pruebas a pacientes que si el paciente mostraba síntomas leves o más severos típicos de COVID-19, el porcentaje de aquellos que dieron positivo fue el mismo: 14 por ciento». Dado ese hallazgo, dijo el profesor Assaf, Hadassah ahora toma las mismas precauciones con todos los pacientes sospechosos de tener el coronavirus.
El Dr. Ahmed Naama, jefe de la Unidad de Urgencias de Hadassah, describió cómo su ER fue reconfigurada para la crisis COVID-19. Por ejemplo, Hadassah ahora tiene una «zona limpia» con un área para pacientes de ginecología. Los pacientes de bajo riesgo que pueden tener fiebre y secreción nasal se mantienen separados de los sospechosos de tener COVID-19.
Para evitar la sobreexposición al coronavirus y el estrés constante de sus equipos de atención médica, el profesor Assaf explicó que los equipos rotan cada dos horas y no trabajan todos los días. Además, no hay superposición de equipos, de modo que si se descubre que alguien en un equipo tiene COVID-19, y ese equipo necesita estar aislado, los otros equipos aún están disponibles para trabajar.
El Dr. Michael J. Drescher, presidente de la Asociación de Medicina de Emergencia de Israel y jefe del departamento de emergencias en el Hospital Beilison en el Centro Médico Rabin informó que en Israel, las 29 salas de emergencias tienen «áreas sospechosas de corona» separadas. La mayoría de los hospitales tienen una unidad separada para pacientes sospechosos de tener COVID-19.
El Hospital Hadassah Ein Kerem tuvo la suerte de poder crear un hospital COVID-19 separado en su Edificio Redondo, que actualmente se está renovando. Los pacientes en Hadassah y otros hospitales que están levemente enfermos son enviados a hoteles designados.
En términos de pruebas, el Dr. Drescher, relacionado con el servicio médico de emergencia de Israel, Magen David Adom, está realizando pruebas COVID-19 en los hogares de los pacientes si están en cuarentena. Además, Magen David Adom ha abierto instalaciones de prueba sin cargo, liberando salas de emergencias para atender a los pacientes.
El Dr. Drescher ofreció algunas advertencias a medida que los hospitales se centran tanto en los pacientes con COVID-19. Dijo que otros departamentos dentro del hospital deben prepararse para atender a pacientes con otras enfermedades, como ataques cardíacos, derrames cerebrales y fracturas, cuando también tienen síntomas de coronavirus. «Tenemos que abordar la cuestión de un retraso en el tratamiento de enfermedades graves debido a la» viro-fobia «.»
El Dr. Avi Ironi, director del departamento de medicina de emergencia del Centro Médico Sheba de Israel, relató que tenía que manejar su sala de emergencias desde un cuartel general improvisado en su casa cuando tenía que ponerse en cuarentena después de descubrir que dos de sus médicos de urgencias Italia había dado positivo por COVID-19. Como resultado, relató, en un día, tenían 23 de 28 médicos y 50 de 90 enfermeras aisladas. Tuvieron que formar nuevos equipos de trabajadores de salud de respaldo que la gerencia del hospital reunió para él. Al igual que en Hadassah, dijo, no hubo cruce entre los equipos de atención médica en la sala de emergencias. El Dr. Ironi también compartió diapositivas de sus tiendas de emergencias, ubicadas fuera del hospital, que se utilizan para tomar los signos vitales de los pacientes y realizar pruebas de diagnóstico como electrocardiogramas.
El Dr. Drescher enfatizó la importancia de tener protocolos estandarizados con respecto al uso de equipos de protección personal (PPE). Si bien reconoció que «la gente a menudo quiere hacer más de lo que se requiere y, por lo tanto, existe una tendencia natural a que las cosas vayan en espiral», dijo, «tenemos que apegarnos a las políticas basadas en evidencia y salvar a los más sofisticados». nivel de EPP para cuando sea necesario «.