A medida que la cuarta ola de COVID-19 atraviesa Israel, el país sigue siendo el laboratorio mundial para hacer frente a la pandemia. En un seminario web del 26 de agosto, organizado por Hadassah International, el director general interino de la organización médica de Hadassah, el profesor Yoram Weiss, el profesor Yoseph Caraco, jefe de la Unidad de Farmacología Clínica de Hadassah, y el profesor Dror Mevorach, director de las Unidades de Brotes de COVID-10 de Hadassah, abordó el tema «¿Qué está pasando en el Delta?»
El profesor Weiss explicó que si bien el 64 por ciento de la población israelí ha recibido dos dosis de la vacuna COVID-19, la variante Delta «completamente dominante» es un 60 por ciento más contagiosa que la variante Alfa anterior. Aunque en mayo, Israel tenía solo unos pocos casos nuevos al día, en la actualidad, informó, más de 100.000 personas se encuentran en «aislamiento activo» porque dieron positivo en la prueba de COVID-19. Además, dijo el profesor Weiss, la eficacia de nuestras vacunas actuales ha demostrado disminuir con el tiempo, razón por la cual Israel ha decidido que se debe administrar una tercera vacuna, una dosis de refuerzo, de cinco a seis meses después de la segunda dosis de un individuo.
Israel está liderando el mundo en proporcionar el refuerzo. Hasta la fecha, más de 1.600.000 personas han sido vacunadas con el refuerzo, y el profesor Weiss informa que brinda a las personas una protección mucho mejor que dos dosis.
En cualquier caso, enfatizó el profesor Weiss, “lo que está muy claro es que la mayoría de los que tienen enfermedades graves son los que no están vacunados”.
Refiriéndose tanto a la vacuna inicial como al refuerzo como «revolucionarios», el profesor Caraco advirtió: «No espere por una nueva formulación. Obtenga la vacuna actual ahora. Proporciona aproximadamente un 88 por ciento de protección contra la variante Delta ”. También señaló que la inmunidad colectiva será esquiva en un mundo que en realidad es un “pequeño pueblo”, donde viajan tantas personas no vacunadas.
El objetivo del refuerzo, explicó el profesor Mevorach, es prevenir enfermedades graves y la muerte. No es para lograr la inmunidad colectiva. Sugirió que se autorizara a un funcionario del Ministerio de Salud de Israel a identificar las localidades donde las personas «dudan de las vacunas» e ir a hablar con ellas para transmitirles la verdad sobre los riesgos y los beneficios de la vacuna. El profesor Caraco señaló que no se puede cambiar la opinión de las personas que están en contra de la vacunación, pero se puede explicar a quienes tienen miedo de recibir la vacuna que el riesgo de enfermedad es mayor que el riesgo menor de efectos secundarios graves de la vacuna.
El profesor Caraco cree que es hora de que cambiemos nuestro paradigma de tratamiento para enfocarnos en aquellas personas que se enferman leve o moderadamente por COVID-19 y desarrollar medicamentos antivirales para ellos. Aunque la terapia con anticuerpos ha demostrado ser un tratamiento eficaz, dijo, era logísticamente complejo porque tenía que administrarse por infusión. Recientemente, se creó una forma inyectable. Sin embargo, el Prof. Caraco todavía cree que el camino a seguir es desarrollar un medicamento oral y dárselo a las personas en las primeras etapas de la enfermedad para que la hospitalización no sea necesaria. Hadassah está trabajando con socios globales hacia ese objetivo.
Uno de los factores clave con los que deben lidiar los estrategas de una pandemia, dijeron los presentadores, es si bloquear el país una vez más y cuándo. Como explicó el profesor Mevorach, hay varias estrategias: instituir un bloqueo completo tan pronto como haya pocos casos en el país, como Nueva Zelanda; abrir completamente el país a pesar del aumento de casos, como Suecia y Reino Unido; o esperar imponiendo restricciones como mandatos de mascarillas hasta que el número de personas infectadas o el número de pacientes gravemente enfermos alcance un cierto nivel. «Todavía no sabemos cuál es la mejor estrategia», dijo, pero Israel está eligiendo el camino intermedio, basando las restricciones principalmente en el número de casos graves. Como explicó, Israel está tratando de vivir con la enfermedad y controlar la gravedad de la enfermedad con la vacuna de refuerzo.
¿Cuánto tiempo durará la inmunidad con esta tercera dosis? El profesor Weiss cree que, si bien aún no podemos saber la respuesta a esa pregunta, es posible que se necesite una dosis de refuerzo cada cinco o seis meses.
Para complicar aún más nuestra eficacia en la lucha contra la pandemia está el nivel de cumplimiento entre los ciudadanos de un país. El profesor Caraco señaló que el cumplimiento del mandato de la máscara y otras recomendaciones como el distanciamiento social influye en el nivel de éxito.
La pandemia es claramente un objetivo en movimiento y, como señalaron todos los presentadores, nadie puede profetizar lo que sucederá a continuación. Cada día, informó el profesor Mevorach, los administradores de alto nivel de Hadassah y los expertos en COVID-19 reevalúan sus estrategias, decidiendo, por ejemplo, si trasladar a más personal a las unidades COVID-19 y cuántos recursos se deben transferir sin poner en peligro a los pacientes que han sido hospitalizados por otras enfermedades.
«Hadassah es un modelo a seguir para el sentido común y la anticipación de problemas», dijo el profesor Mevorach. Agrega: «Nuestros médicos y enfermeras están cansados, pero encarnan el espíritu de misión de trabajar juntos para salvar a nuestros pacientes».
Vea el seminario web completo a continuación (con subtítulos en español):
